Kepentingan pembasmian kuman untuk pembedahan

Nov 26, 2020

Kaedah pembasmian kuman adalah sangat penting untuk operasi pembedahan dan boleh mengurangkan kematian operasi pembedahan. Walau bagaimanapun, dalam proses mendapatkan pengiktirafan dan promosi yang meluas dalam komuniti perubatan, kaedah pembasmian kuman telah menghadapi kesukaran yang tidak pernah berlaku sebelum ini.

Walaupun abad kesembilan belas telah dipanggil abad "penemuan saintifik," sehingga pertengahan abad kesembilan belas, bidang perubatan masih tidak mempunyai pengetahuan tentang penyakit berjangkit. Ramai doktor tidak menyedari keperluan pembasmian kuman. Semasa operasi, pesakit memakai gaun pembedahan berlum darah. Ia tidak dianggap sebagai tidak bersih. Sebaliknya, ia membuatkan orang berfikir bahawa doktor mempunyai pengalaman pembedahan yang kaya.

Pakar obstetrik Hungary Dr. Ignaz Semmelweis (Dr. Ignaz Semmelweis) secara amnya dianggap sebagai perintis dalam pelaksanaan kaedah pembasmian kuman. Semasa bekerja di Hospital Besar Vienna, beliau mewajibkan doktor untuk mencuci tangan dengan berhati-hati dengan serbuk pelunturan sebelum bersalin. Kesan akhir Dengan ketara, bilangan puerperium demam di hospital telah menurun secara mendadak.

Walau bagaimanapun, pada masa itu, "teori generasi semula jadi" sangat popular dalam komuniti perubatan. Adalah dipercayai bahawa kerosakan bahan organik berlaku secara semulajadi. Kumbahan boleh melahirkan nyamuk, sampah boleh melahirkan serangga dan semut, dan najis boleh melahirkan maggot dan lalat. Ramai ahli falsafah dan saintis berwibawa dari Stodd ke Newton yakin bahawa teori bahawa penyakit berjangkit disebabkan oleh mikroorganisma masih tidak diterima secara meluas dalam komuniti perubatan. Sebaliknya, Semmelweis adalah tulisan yang lemah, tidak pandai bercakap, tidak suka berkomunikasi dengan orang lain, bahkan lidah ibu Hungary tidak fasih, dan dia tidak aktif menerbitkan hasil pemerhatian dalam jurnal perubatan, dan tidak mempunyai satu set prosedur Standard digunakan untuk membuktikan teori pembasmian kuman mereka. Oleh itu, profesion perubatan masih sama, tidak mahu menerima cadangan "membasuh tangan" sebelum pembedahan Semmelweis.

Ia adalah pakar bedah British Joseph Lister (Joseph Lister, 1st Baron Lister) yang benar-benar membawa ke hadapan kaedah pembasmian kuman. Apabila ahli mikrobiologi Perancis terkenal Louis. Pada 7 April 1864, Louis Pasteur terbukti melalui eksperimen swanneckduct bahawa organisma hanya boleh diterbitkan semula dan tidak boleh berlaku secara semula jadi, yang menyediakan asas teori untuk idea Liszt.

Jadi pada tahun 1865, apabila Liszt adalah seorang profesor pembedahan perubatan di Universiti Glasgow, beliau pertama kali mencadangkan bahawa kekurangan pembasmian kuman adalah punca utama jangkitan selepas pembedahan. Pada 12 Ogos tahun itu, beliau melakukan pembedahan ke atas pesakit dengan kaki patah. Beliau memilih asid carbolik sebagai pembasmi kuman dan melaksanakan beberapa langkah penambahbaikan, termasuk: doktor perlu memakai kot putih, instrumen pembedahan perlu dirawat dengan suhu tinggi, doktor dan jururawat sebelum Operasi Tangan mesti dibasuh, dan luka pesakit mesti dibalut selepas pembasmian kuman, dan sebagainya. Pesakit cepat sembuh. Pada tahun 1867, beliau menggunakan pembasmian kuman pada pemindahan darah dan cecair, mengurangkan peluang pesakit yang menderita sepsis.

Pada tahun 1867, Liszt secara rasmi mengumumkan kaedah pembasmian kuman pembedahannya sendiri dalam jurnal perubatan British "Lancet". Walau bagaimanapun, sikap masyarakat perubatan British terhadap kaedah pembasmian kuman Lister juga sejuk, dan ramai doktor bahkan menulis artikel mengenainya. Dia mengkritik dan menyerang. Pada tahun 1877, Liszt kembali ke London untuk berkhidmat sebagai profesor pembedahan di King's College Hospital di London, dan teruk diselubungi nuns. Konsep nun adalah bahawa kehidupan dan kematian manusia dikuasai oleh Allah. Liszt dan kaedah pembasmian kuman yang dipromosikannya sebenarnya adalah "setan" yang melanggar kekuasaan dan murtad Allah. Konsep-konsep konservatif dan mundur ini telah menghalang kaedah pembasmian kuman daripada dipromosikan secara meluas untuk masa yang lama. Sehingga tahun 1890-an, pakar bedah Eropah sering berkata: "Tutup pintu, jangan biarkan mikrob Liszt masuk!" Liszt tidak membalas ini, dan terus memperbaiki kaedahnya.


Hantar pertanyaan