Bayi yang menderita hemolisis neonatal akan mempunyai pelbagai gejala, terutamanya penyakit kuning, hepatosplenomegali, anemia, dan lain-lain. Gejala ringan berkembang perlahan-lahan, dan keadaan keseluruhan tidak banyak memberi kesan; penyakit yang teruk berkembang dengan cepat, menyebabkan kelesuan, anoreksia, dan juga ensefalopati bilirubin atau kematian.
Jaundis Bilirubin yang terurai oleh pemusnahan sel darah merah berwarna kuning. Ia boleh diedarkan ke seluruh badan dan menjadikan warna tisu badan menjadi kuning. Kerana kulit dan sclera (biasanya dikenal sebagai mata putih) terletak di permukaan badan, kekuningan adalah yang paling jelas, yaitu penyakit kuning. Sebilangan besar bayi yang baru lahir akan mengalami penyakit kuning selepas kelahiran, tetapi apabila penyakit kuning muncul sebelum waktunya, berkembang terlalu cepat, atau tahap bilirubin darah terlalu tinggi, perlu memperhatikan kemungkinan hemolisis. Penyakit kuning pada bayi hemolitik sering muncul dalam masa 24 jam atau pada hari kedua setelah kelahiran.
Anemia Kerana pemusnahan sel darah merah, bayi yang menderita hemolisis mengalami anemia dengan keparahan yang berbeza-beza.
Pembesaran hati dan limpa Ketika hemolisis teruk berlaku, edema janin dapat terjadi dan hati dan limpa dapat membesar. Gejala ini lebih kerap berlaku pada penyakit hemolitik Rh.
Ensefalopati Bilirubin. Tahap bilirubin darah yang berlebihan dapat merosakkan sel otak dan menyebabkan ensefalopati bilirubin, yang merupakan komorbiditi penyakit hemolitik yang paling serius. Selalunya terjadi 2 hingga 7 hari setelah melahirkan, dan ia muncul sebagai penyakit kuning yang memburuk, dan kanak-kanak itu mengalami gejala neurologi seperti kelesuan, kesukaran makan, menatap mata, dan kejang. Sekiranya tidak dirawat tepat pada waktunya, ia boleh menyebabkan kematian atau sekuel seperti disfungsi motor dan keterbelakangan mental.
Demam Demam boleh menjadi reaksi badan selepas hemolisis pada kanak-kanak, atau mungkin ensefalopati bilirubin yang lebih serius. Demamnya tidak semestinya tinggi, tetapi jika berlaku kerana yang terakhir, ini bermakna keadaannya sudah serius.
Ibu dan ayah tidak perlu terlalu risau
Ibu bapa muda tidak perlu terlalu risau. Dalam keadaan normal, gejala hemolisis kumpulan darah ABO sangat ringan, dan kebanyakan kanak-kanak tidak memerlukan rawatan khas selepas kelahiran. Selama mereka dirawat dengan cahaya biru dan ubat tepat pada waktunya, keadaan anak dapat lega, walaupun ia adalah hemolisis Rh yang teruk. Sekiranya darah diganti pada waktunya, sebahagian besar bayi akan dapat membahayakan keselamatan.